Sono
un’assistita ULSS NON ESENTE da pagamento TICKET e QUOTA FISSA.
Nel 2015 sono stata colpita da carcinoma al volto all’emilabbro
superiore destro.
La chirurgia plastica dell’ospedale di Padova mi ha erogato, senza
pagamento di ticket, utilizzando di sua iniziativa il codice di
esenzione 7R2 età/stato (io non ho fatto alcuna autocertificazione
né dichiarazione), le seguenti prestazioni sanitarie:
23.04.2015 programmazione asportazione neoformazione
24.04.2015 asportazione radicale neoformazione
28.04.2015 esame istologico. Diagnosi: carcinoma basocellulare di
tipo nodulare……..
26.05.2015 visita di controllo – prossimo controllo fra sei mesi
26.11.2015 visita di controllo – prossimo controllo fra sei mesi
26.11.2015 ULSS6 di Padova mi ha rilasciato l’ATTESTATO DI ESENZIONE
per PATOLOGIA 048 valido 5 anni da 26.11.2015 a 26.11.2020 che allego
alla presente. Le prestazioni esenti elencate sull’attestato sono:
“Patologia di esenzione: 048 - Le prestazioni sanitarie appropriate
per il monitoraggio delle patologie di cui sono affetti e delle loro
complicanze, per la riabilitazione e per la prevenzione degli
ulteriori aggravamenti”.
05.10.2021 dopo sei anni (l’esenzione 048 è già scaduta da quasi un
anno 26.11.2020 ed, al mio nominativo, essa non appare più in
automatico sul terminale), l’AZIENDA ULSS N. 6 EUGANEA – UOC
Direzione Amministrativa di Ospedale, con un accertamento, mi chiede
il pagamento delle 5 prestazioni sopra indicate (anche di quella in
data 26.11.2015 per la quale è valido il certificato di esenzione
codice 048) poiché la data di ricetta delle cinque prestazioni è
antecedente alla data di validità dell’attestato di esenzione
26.11.2015.
In caso di mancato pagamento l’amministrazione ospedaliera
procederà, mediante i competenti uffici, al recupero COATTO del
credito con aggravio di spese a mio carico.
Ma perché l’UOC Direzione Amministrativa di Ospedale, per 5
anni, finché era attiva ed appariva in automatico sul terminale al
mio nominativo l’esenzione 048, non mi ha mai chiesto il pagamento
delle cinque prestazioni esentate con codice 7R2 ?
Se l’esenzione 048 dà diritto a ricevere gratuitamente, presso le
strutture pubbliche o private convenzionate accreditate, tutte le
prestazioni sanitarie legate alla malattia oncologica, io devo pagare
le prestazioni con data di ricetta anteriore al 26.11.2015? Ed
inoltre non è rilevante la data di effettuazione della prestazione
sanitaria e non la data di ricetta? Gradirei un Vostro cortese
parere.
Ringrazio fin d’ora e distintamente saluto.
Adriana, dalla provincia di PD
Risposta: ogni azienda USL dovrebbe aver pubblicato il Regolamento del recupero crediti, con i riferimenti alla legislazione nazionale e regionale, al quale attenersi nell'esigere crediti legittimi. (Qui un esempio relativo ad una zienda toscana: https://www.uslcentro.toscana.it/attachments/article/11688/363002006000001119_0001.pdf )
Purtroppo le motivazioni addotte dall'Ente, come da lei scrupolosamente descritte, non appaiono oggi oppugnabili, tanto piu' se lei gia' non avesse formalizzato opposizione entro i termini previsti (60 gg) dopo la notifica, adducendo legittimi dubbi per l'addebito delle prestazioni sanitarie ricevute dopo il certificato ma riferentesi a ricette emesse prima di tale data.
In merito al tempo trascorso prima dell'accertamento le possiamo solo dire che quel tipo di credito non è prescrivibile prima dei 10 anni.
Le consigliamo comunque di verificare sul sito della propria USL il Regolamento citato.